A prevalência de doenças isquêmicas do coração (DIC) e acidente vascular cerebral aumentou em mais de 50 por cento entre 1990 e 2016 na Índia, levando à duplicação das mortes causadas por eles, de acordo com um estudo global. O Global Burden of Disease Study 1990-2016, publicado na quarta-feira, observou que a prevalência de diabetes na Índia mais do que dobrou no período.
Punjab foi classificado no topo em carga de DIC, seguido por Tamil Nadu e vice-versa em diabetes. A Bengala Ocidental ocupava a posição de topo em termos de acidentes vasculares cerebrais, seguida por Odisha, de acordo com a análise abrangente de várias das principais doenças não transmissíveis (DNTs). Foi conduzido pelo Conselho Indiano de Pesquisa Médica (ICMR), Fundação de Saúde Pública da Índia (PHFI) e Instituto de Métricas e Avaliação de Saúde (IHME) em colaboração com o Ministério da Saúde.
A análise afirmou que o número de casos de doença pulmonar obstrutiva crônica na Índia aumentou de 28 milhões para 55 milhões de 1990 a 2016, e a taxa de mortalidade entre esses casos é duas vezes maior nos estados menos desenvolvidos do que nos estados mais desenvolvidos. A contribuição proporcional dos cânceres para a perda total de saúde na Índia dobrou de 1990 a 2016, mas a incidência de diferentes tipos de câncer varia amplamente entre os estados. Kerala foi classificado no topo da carga de câncer, seguido por Assam.
De acordo com o estudo, a contribuição da poluição do ar para a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs) foi considerada maior do que fumar na Índia. O fumo está diminuindo na Índia e até mesmo a poluição do ar doméstico está diminuindo, mas a poluição do ar ambiente (externo) está aumentando na maior parte da Índia, afirmou. Comentando sobre as descobertas, o Diretor-Geral do ICMR Balram Bharagava afirmou que uma descoberta surpreendente é que o aumento padronizado por idade na prevalência de doenças cardíacas isquêmicas e diabetes, bem como seus DALYs, geralmente foi maior nos estados menos desenvolvidos da Índia , onde a carga de outra grande DNT, a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e as doenças transmissíveis já é alta.
Entre os principais fatores de risco para doença cardíaca isquêmica, derrame e diabetes, a prevalência de pressão alta, colesterol alto, glicose plasmática em jejum e excesso de peso aumentou em todas as partes da Índia. O estudo mostrou aumento na prevalência de todos os principais fatores de risco para doenças cardiovasculares em todos os grupos estaduais, exceto o tabagismo.
A alta exposição à poluição do ar ambiente e domiciliar nos estados menos desenvolvidos do norte está contribuindo para a alta carga da DPOC nesses estados, nos quais a taxa de letalidade da DPOC é duas vezes mais alta que nos estados mais desenvolvidos. Além disso, o excesso de peso, o principal fator de risco para diabetes, dobrou em todos os estados da Índia de 1990 a 2016.
A Índia teve 38 adultos com diabetes para cada 100 adultos com sobrepeso contra uma média global de 19 em 2016. O aumento do excesso de peso, dieta pouco saudável e inatividade física contribuem para o alto fardo do diabetes na Índia, apontou o artigo sobre diabetes. Além disso, o envelhecimento da população está aumentando a carga crescente de DNTs.
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Essas descobertas enfatizam a necessidade de a prevenção e o manejo das principais DNTs receberem tanta atenção política nesses estados quanto a redução da carga ainda elevada de doenças transmissíveis e infantis, disse Bhargava. Bhargava disse que os planos do governo de estabelecer 1,50 mil centros de saúde e bem-estar em toda a Índia para fornecer serviços de saúde primários abrangentes ajudariam a lidar com DNTs e lesões juntamente com doenças transmissíveis, como parte do ambicioso Ayushman Bharat.
O Diretor-Geral do ICMR enfatizou a necessidade de investir em sistemas de vigilância adequados para monitorar as tendências de mudança nas DNTs e lesões, e seus fatores de risco relacionados, em todo o país. Sobre o lançamento dessas novas estimativas, Vinod Paul, membro da NITI Aayog, disse que as percepções fornecidas por essas descobertas são muito oportunas para o planejamento de Ayushman Bharat, a Missão Nacional de Proteção à Saúde anunciada recentemente pelo Primeiro Ministro.
As descobertas nesses artigos demonstram que as principais DNTs ou suicídio não seguem necessariamente a mesma tendência nos estados menos desenvolvidos ou nos mais desenvolvidos, indicando a importância de planejar melhorias na saúde com base em evidências específicas para cada estado. A análise detalhada de as mudanças nas principais DNTs e seus fatores de risco relatados nesses documentos são, portanto, bastante úteis para titular o esforço do Ayushman Bharat de acordo com a necessidade de cada estado, disse Paul.