Medicamento de baixo custo pode reduzir mortes por traumatismo cranioencefálico: estudo Lancet

O traumatismo cranioencefálico (TBI) é uma das principais causas de morte e invalidez em todo o mundo, com cerca de 69 milhões de novos casos a cada ano, disseram os pesquisadores.

traumatismo cranioencefálico, traumatismo cranioencefálico,O sangramento dentro ou ao redor do cérebro devido ao rompimento dos vasos sanguíneos é uma complicação comum do TCE e pode levar à compressão cerebral e morte. (Foto: Getty Images / Thinkstock)

Um medicamento de baixo custo e amplamente disponível pode reduzir as mortes em pacientes com lesão cerebral traumática em até 20 por cento, dependendo da gravidade da lesão, de acordo com um importante estudo publicado em The Lancet .



O ácido tranexâmico (TXA), uma droga que previne o sangramento no cérebro ao inibir a quebra do coágulo sanguíneo, tem o potencial de salvar centenas de milhares de vidas, disseram pesquisadores da London School of Hygiene & Tropical Medicine, no Reino Unido.



O estudo randomizado global incluiu mais de 12.000 pacientes com traumatismo cranioencefálico que receberam ácido tranexâmico intravenoso ou um placebo.



Ele descobriu que a administração de TXA dentro de três horas após a lesão reduziu o número de mortes, disseram os pesquisadores.

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Este efeito foi maior em pacientes com lesão cerebral traumática leve e moderada - redução de 20 por cento nas mortes - enquanto nenhum benefício claro foi observado nos pacientes mais gravemente feridos.



O estudo não encontrou evidências de efeitos adversos e não houve aumento na incapacidade dos sobreviventes quando o medicamento foi usado.



O traumatismo cranioencefálico (TBI) é uma das principais causas de morte e invalidez em todo o mundo, com cerca de 69 milhões de novos casos a cada ano, disseram os pesquisadores.

O ensaio CRASH-3 (Randomização Clínica de um Antifbrinolítico em Lesões Cranianas Significativas) é um dos maiores ensaios clínicos já conduzidos em traumatismos cranianos. Os pacientes foram recrutados em 175 hospitais em 29 países, eles disseram.



O sangramento dentro ou ao redor do cérebro devido ao rompimento dos vasos sanguíneos é uma complicação comum do TCE e pode levar à compressão cerebral e morte.



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Embora os pacientes com ferimentos na cabeça muito graves provavelmente não se beneficiem do tratamento com ácido tranexâmico, porque muitas vezes têm sangramento cerebral extenso antes da internação e do tratamento, o estudo encontrou um benefício substancial em pacientes com ferimentos menos graves que constituem a maioria (mais de 90 por cento ) de casos de TCE.

Já sabemos que a administração rápida de ácido tranexâmico pode salvar vidas em pacientes com sangramento no tórax ou abdômen com risco de vida, como costumamos ver em vítimas de acidentes de trânsito, tiroteios ou esfaqueamentos, disse Ian Roberts, Professor de Ensaios Clínicos da Escola de Londres da Hygiene & Tropical Medicine, que co-liderou o estudo, disse.



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Este novo resultado extremamente empolgante mostra que o tratamento precoce com TXA também reduz as mortes por traumatismo craniano. É um avanço importante e a primeira droga neuroprotetora para pacientes com traumatismo cranioencefálico, disse Roberts.



Ele disse que um traumatismo cranioencefálico pode acontecer a qualquer pessoa a qualquer momento, seja por um incidente como um acidente de carro ou simplesmente por cair de uma escada.

Acreditamos que, se nossas descobertas forem amplamente implementadas, elas aumentarão as chances de pessoas sobreviverem a ferimentos na cabeça em países de alta e baixa renda ao redor do mundo, disse Roberts.



Como o TXA evita que os sangramentos piorem, mas não pode desfazer o dano já feito, o tratamento precoce é fundamental.



Os dados do ensaio mostraram uma redução de 10 por cento na eficácia do tratamento para cada atraso de 20 minutos, sugerindo que os pacientes devem ser tratados com TXA o mais rápido possível após o traumatismo cranioencefálico.

O artigo acima é apenas para fins informativos e não se destina a substituir o conselho médico profissional. Sempre procure a orientação de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado para qualquer dúvida que possa ter sobre sua saúde ou condição médica.