Esses fatores incluem a estabilidade hemodinâmica. (Fonte: Getty Images / Thinkstock) Estabilidade hemodinâmica é o termo médico usado para descrever um fluxo sanguíneo estável. Se uma pessoa está hemodinamicamente estável, isso significa que ela tem um coração pulsante estável e boa circulação sanguínea. Por outro lado, a instabilidade hemodinâmica é definida como qualquer instabilidade na pressão arterial que pode levar a um fluxo sanguíneo inadequado para os órgãos. É também nesse momento que surge a necessidade de suporte fisiológico e mecânico, para que o paciente obtenha aporte e débito cardíaco ou pressão arterial adequados.
Os parâmetros hemodinâmicos anormais incluem irregularidades na frequência cardíaca, pressão sanguínea , débito cardíaco, pressão venosa central e pressão da artéria pulmonar.
A seguir estão alguns sinais e sintomas de instabilidade hemodinâmica
Falta de ar , congestão pulmonar, diminuição do débito urinário, hipotensão, frequência cardíaca anormal, consciência alternativa (inquietação, perda de consciência, confusão) e dor no peito.
Diagnóstico
Assim como qualquer outro diagnóstico, o exame clínico desempenha um papel fundamental no diagnóstico da instabilidade hemodinâmica. Os sinais vitais de um paciente, como frequência respiratória, pulso, pressão sanguínea, débito urinário, perfusão de órgãos, gradiente de temperatura do pé e tempo de enchimento capilar, são verificados. Complicações como hemorragia, trombose, embolia pulmonar , e às vezes pode ocorrer espasmo arterial.
O pulso é o primeiro sinal a indicar instabilidade hemodinâmica. Alterações no pulso podem fornecer uma primeira indicação de que o paciente está desenvolvendo instabilidade hemodinâmica. Embora muitos fatores possam influenciar a taxa de pulso, incluindo febre, exercícios, medicamentos e o status do hormônio tireoidiano, uma taxa de pulso alta costuma ser um sinal de altos níveis de catecolaminas endógenas, perda de sangue ou desidratação, de acordo com o estudo de 2010 Avaliação clínica de pacientes hemodinamicamente instáveis publicado em Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia (NCBI).
Os níveis de pressão arterial são um importante marcador de estabilidade hemodinâmica. (Fonte: Getty Images / Thinkstock) A pressão sanguínea e a pressão arterial média são os indicadores apropriados de instabilidade, pois a pressão sanguínea adequada é necessária para regular o fluxo sanguíneo para órgãos como o cérebro e os rins.
A temperatura corporal extrema também pode indicar instabilidade severa.
Portanto, pacientes críticos precisam ser monitorados continuamente para evitar complicações devido à instabilidade hemodinâmica.