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Gêmeos nascidos com 37 semanas podem prevenir natimortos, diz o estudo
Gestações gemelares têm um risco maior de natimortos em comparação com gestações únicas, diz a pesquisa.
Gestações gemelares são de alto risco, com um aumento de 13 vezes nas taxas de natimortos em gêmeos monocoriônicos (gêmeos que compartilham a mesma placenta). (Fonte: Pixabay) Os gêmeos devem nascer na 37ª semana do período de gravidez da mãe para reduzir o risco de natimortos e mortes de recém-nascidos, dizem pesquisadores liderados por um cientista de origem indiana.
Gestações gemelares são de alto risco, com um aumento de 13 vezes nas taxas de natimortos em gêmeos monocoriônicos (gêmeos que compartilham a mesma placenta) e um aumento de cinco vezes em gêmeos dicoriônicos (gêmeos com placenta separada), em comparação com gestações únicas. disse.
Em gestações dicoriônicas, o risco de natimortos e morte neonatal foram equilibrados até 37 semanas de gestação.
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No entanto, o atraso no parto em uma semana (para 38 semanas) levou a um adicional de 8,8 mortes por 1.000 devido a um aumento nos casos de natimortos.
Em gestações monocoriônicas, o risco de natimorto parece ser maior do que a morte neonatal após 36 semanas de gestação.
Além disso, as taxas de morbidade neonatal, incluindo síndrome do desconforto respiratório, septicemia ou convulsões neonatais e admissão na unidade de terapia intensiva neonatal mostraram uma redução consistente com o aumento da idade gestacional em gestações monocoriônicas e dicoriônicas, disseram os pesquisadores.
Sabemos que mulheres com gestações gemelares têm um risco maior de natimortos em comparação com mulheres com gestações únicas, e esse risco aumenta quanto mais tarde elas ficam na gravidez, disse Shakila Thangaratinam, professora da Queen Mary University of London (QMUL).
No entanto, o parto mais cedo pode colocar os bebês em risco de problemas associados ao nascimento prematuro, incluindo morte neonatal, acrescentou Thangaratinam.
A equipe analisou 35.171 gestações gemelares (29.685 dicoriônicas e 5.486 monocoriônicas) para identificar o período de parto ideal na tentativa de reduzir as taxas de natimortos.
No caso de gravidez sem complicações, as mulheres com gêmeos dicoriônicos devem ter o parto oferecido após 37 semanas.
Mulheres com gêmeos monocoriônicos não devem ter o parto antes de 36 semanas, sugeriram os pesquisadores
Há um esforço global para prevenir natimortos e sabemos que a gravidez gemelar é um importante fator de risco para natimortos em países de alta renda, disse Thangaratinam.
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Esperamos que esta pesquisa ajude a complementar os esforços nacionais e internacionais para reduzir as taxas de natimortos e complicações neonatais inesperadas em bebês de mulheres com gestações gemelares e seja útil para os legisladores nacionais e formuladores de políticas hospitalares, observou Thangaratinam, no artigo publicado em o British Medical Journal.