Mais da metade dos homens e quase dois terços das mulheres atualmente com 20 anos na Índia podem desenvolver diabetes em sua vida, com a maioria desses casos provavelmente sendo diabetes tipo 2, de acordo com um novo estudo.
A pesquisa, publicada na revista Diabetologia , estimou a probabilidade de um índio metropolitano de qualquer idade ou índice de massa corporal (IMC) desenvolver diabetes ao longo da vida.
De acordo com os cientistas, incluindo os do Centro de Controle de Doenças Crônicas (CCDC) em Nova Delhi, o país já tem uma carga de saúde significativa causada pelo diabetes, com mais de 77 milhões de adultos atualmente afetados pela doença, e o número esperado para quase dobrar para 134 milhões em 2045.
Como os centros urbanos continuam a crescer rapidamente em toda a Índia, eles disseram que a diminuição da qualidade da dieta e a diminuição dos níveis de atividade física estão contribuindo para essa epidemia oculta.
No estudo, os pesquisadores avaliaram as taxas de incidência de diabetes específicas para idade, sexo e IMC na Índia urbana com base em dados do Centro para Redução de Risco Cardiometabólico no Sul da Ásia (2010-2018).
Eles também analisaram as taxas de mortalidade específicas por idade, sexo e área urbana de vidas passadas relatadas pelo Governo da Índia (2014), e a prevalência de diabetes relatada pelo estudo do Conselho Indiano para Pesquisa Médica INdia DIABetes (2008-2015) .
Com base na análise, os cientistas disseram que o risco ao longo da vida de desenvolver diabetes em homens e mulheres de 20 anos sem diabetes hoje é de 56% e 65%, respectivamente.
As mulheres geralmente apresentam um risco maior ao longo da vida, observou o estudo.
De acordo com os pesquisadores, para aqueles atualmente com 60 anos e sem diabetes, cerca de 38% das mulheres e 28% dos homens desenvolveriam diabetes.
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Eles alertaram que a obesidade teve um impacto substancial nessas projeções, com o risco ao longo da vida mais alto entre os índios metropolitanos obesos - 86 por cento entre as mulheres de 20 anos e 87 por cento entre os homens.
Pessoas com IMC mais baixo tinham uma expectativa de vida sem diabetes consideravelmente maior e estimava-se que os obesos de 20 anos tinham cerca de metade dos anos restantes de sua vida sem diabetes.
No entanto, aqueles com IMC normal ou abaixo do peso foram projetados para viver a maior parte dos anos restantes sem diabetes, disseram os cientistas.
O risco notavelmente alto de desenvolver diabetes e a baixa expectativa de vida livre de diabetes nas cidades metropolitanas da Índia, especialmente para indivíduos com IMC alto, implica que intervenções direcionadas à incidência de diabetes podem ser de suma importância no futuro, observaram os pesquisadores no estudo .
Eles observaram que os índios metropolitanos de todas as idades e IMC têm uma probabilidade alarmante de desenvolver diabetes em comparação com os resultados de países de alta renda, e que esforços proativos para prevenir o diabetes nas cidades são urgentemente necessários.
De acordo com os cientistas, isso é particularmente necessário devido ao rápido aumento dos ambientes obesogênicos urbanos em todo o país.
Além desses fatores de risco, os cientistas disseram que os índios já têm uma predisposição relativamente alta para desenvolver a doença em idades mais baixas e com IMC mais baixo, quando comparados com as populações europeias brancas.
Essas altas probabilidades de desenvolver diabetes terão implicações severamente negativas para o já tenso sistema de saúde da Índia e também despesas diretas com o tratamento do diabetes pelos pacientes, a menos que o diabetes seja imediatamente reconhecido pelo que é, disse o coautor do estudo Shammi Luhar, do Universidade de Cambridge, no Reino Unido.
Apesar desses riscos muito elevados de diabetes previstos ao longo da vida, é possível prevenir ou adiar o diabetes por meio de uma modificação efetiva do estilo de vida, como seguir uma dieta saudável, aumentando a atividade física e reduzindo o peso corporal em pessoas obesas ou com sobrepeso, acrescentou Viswanathan Mohan, outro co-autor da pesquisa da Madras Diabetes Research Foundation, em Chennai.
Os cientistas acreditam que a necessidade da hora são políticas e investimentos com metas e compromissos claramente definidos a serem cumpridos até 2030.
Talvez uma meta aspiracional de '90 -90-90 ′ (90 por cento das pessoas com diabetes detectados, 90 por cento daqueles detectados tratados e 90 por cento daqueles tratados controlados), seja iminentemente necessária, disse o co-autor do estudo Nikhil Tandon do Departamento de Endocrinologia e Metabolismo do Instituto de Ciências Médicas da Índia (AIIMS) em Nova Delhi.
Tal meta poderia operar da mesma forma que as metas 90-90-90 introduzidas há alguns anos para o HIV, que desde então foram substituídas por metas ainda mais ambiciosas 95-95-95, acrescentou Tandon.