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Mantendo tudo em segredo: ICU para reduzir o nível de ruído
As UTIs deveriam ter apenas 35 decibéis, mas de acordo com um relatório, os níveis de som nas UTIs são significativamente mais altos, com níveis médios de som sempre excedendo 45 dBA e em 50 por cento do tempo excedendo 52 dBA.
Os níveis de ruído noturno em unidades de terapia intensiva (UTI) geralmente excedem os níveis recomendados pela Organização Mundial da Saúde. (Fonte: Thinkstock Images) De acordo com um estudo recente, os níveis de ruído noturno em unidades de terapia intensiva (UTI) geralmente excedem os níveis recomendados pela Organização Mundial de Saúde.
De acordo com as diretrizes, diz que as UTIs devem ter apenas 35 decibéis, os tons abafados de uma biblioteca tradicional, mas os níveis de som relatados em UTIs são significativamente mais elevados, com níveis de som médios sempre excedendo 45 dBA e em 50 por cento do tempo excedendo 52 dBA .
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Após reclamações de pacientes e funcionários sobre o ruído, conforme foram registradas, os pesquisadores do Hospital Jessa Ziekenhuis em Hasselt, Bélgica, mediram os níveis de ruído em uma enfermaria de terapia intensiva com 12 leitos.
Um medidor de nível de som foi colocado ao lado do leito em um quarto com duas camas e também no posto de enfermagem. As medições foram realizadas após um período de ajuste de duas semanas para evitar viés potencial de pessoas sabendo que o ruído estava sendo observado. Os níveis de som foram registrados continuamente por 24 horas em cada local.
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À beira do leito, os níveis sonoros médios foram de 52,8 dBA durante a noite e 54,6 dBA durante o dia. Um total de 14 picos de som acima de 80 dBA foram registrados com o pico mais alto em 101,1 dBA. No posto de enfermagem, foram registrados níveis sonoros médios de 52,6 dBA no período noturno e 53,9 dBA no período diurno. Aqui, houve 11 picos acima de 80 dBA com um pico máximo de som de 90,6 dBA. Essas medições estavam significativamente acima das recomendações da OMS de média de 35 dBA e picos de 40 dBA, mas comparáveis a outros registros de UTI.
Ruídos de equipamentos, alarmes, máquinas hospitalares e atividades da equipe podem ter contribuído para o ruído, disseram os autores. Como os sons eletrônicos são mais estimulantes do que as vozes humanas, é altamente provável que os picos que medimos sejam atividade de alarme, explicou a Dra. Eveline Claes.
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Ela também acrescentou que os níveis de som em nossa UTI claramente excederam as recomendações da OMS, mas são comparáveis aos níveis de som em outras UTIs. Esses níveis sonoros elevados, bem como picos frequentes de nível sonoro, podem ser responsáveis pela sensação subjetiva de poluição sonora experimentada por pacientes, enfermeiras e médicos. Em nosso departamento, medidas devem ser tomadas para reduzir o nível de som médio e a incidência e magnitude dos picos de nível de som.
Porém, ela lembrou que não é fácil montar uma UTI sem ruídos, pois precisamos dos alarmes para avisar sobre emergências. Vários programas de educação de pessoal, agendamento de tarefas, reposicionamento de equipamentos e revisão de limite de alarme não reduziram os níveis de som para os níveis recomendados pela OMS.
A solução prática no momento parece ser tampões de ouvido ou outros dispositivos de defesa de ouvido para os pacientes, embora possa haver oportunidades no futuro para modular alertas através do uso de sistemas de alarme inteligentes e desenvolver equipamentos que produzam menos ruído, disse Claes.
O estudo foi apresentado na Euroanaesthesia 2016.