Se você tem problemas digestivos e é rotulado como IBS (Síndrome Inflamatória do Intestino), você não está sozinho. Esse é um dos motivos mais comuns pelos quais as pessoas procuram ajuda médica. De acordo com as estimativas, o IBS afeta cerca de 15 por cento da população e, infelizmente, não existe um tratamento ou medicamento eficaz. Doenças inflamatórias intestinais (DII), como colite, doença de Crohn e refluxo, também estão aumentando; no entanto, eles são distintos do IBS.
A SII é uma doença comum da motilidade intestinal caracterizada por espasmos do cólon ou intestino grosso, com alternância de constipação e diarreia, azia, cólicas e gases. Outros sintomas podem incluir dor abdominal, distensão abdominal e muco nas fezes. A gravidade dos sintomas determina se é um irritante leve ou angustiante e incapacitante. A maioria das pessoas aprende a conviver com ela e pode ter períodos alternados entre graves e leves. O IBS é responsável por pelo menos metade de todos os problemas gastrointestinais e freqüentemente começa entre os 20-40 anos de idade.
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Os sintomas da SII são inespecíficos e comuns a muitas outras condições. Pode, portanto, mascarar condições mais sérias como doença celíaca, doença inflamatória intestinal (DII), incluindo colite ulcerativa e crohn, tuberculose e outras. É importante rastrear o indivíduo quanto a essas condições antes de iniciar o tratamento. Pesquisas recentes sugerem o papel do sistema imunológico e do desequilíbrio na microflora intestinal devido a infecções parasitárias e bacterianas, uso frequente de antibióticos, medicamentos ou analgésicos que causam inflamação e levam aos sintomas de SII. Os sintomas geralmente pioram com o estresse.
Muitas pessoas associam os sintomas a alimentos desencadeadores específicos, que normalmente incluem leite, chá, café, álcool, frutas cítricas, feijão e certos vegetais. Refeições pesadas, alimentos picantes, oleosos e fritos às vezes causam desconforto e agravam os sintomas da SII. As pessoas costumam relatar que o glúten e certos grãos como milho, aveia e até soja desencadeiam os sintomas.
As diretrizes dietéticas para IBS incluem evitar leite, trigo, milho, chá, café e álcool. O papel da dieta sem glúten, baixo teor de açúcar, FODMAP (fermentáveis-oligo-di-monossacarídeos e polióis) dietas e probióticos foi considerado favorável. No entanto, os indivíduos variam em suas respostas. Entre os probióticos, cepas específicas ainda não foram identificadas e individualizadas. A saúde intestinal deve ser apoiada por alimentos antiinflamatórios como gorduras ômega-3, óleo de coco virgem, linhaça, sementes de chia, açafrão e gengibre. O tratamento dietético precisa ser personalizado e os fatores desencadeantes e estressores específicos devem ser tratados. Gerenciamento de estresse, relaxamento, hipnoterapia, neuro-feedback, ioga e meditação também podem reduzir os sintomas da SII.
No momento, não há acordo geral sobre a causa da IBS. Não é surpresa que nenhum tratamento seja atualmente considerado universalmente aplicável ao tratamento de todos os pacientes com SII. Recomenda-se a realização de triagem para intolerância alimentar por meio de testes, manutenção de diário alimentar e dieta de eliminação sob orientação de profissional habilitado para entender os alimentos desencadeadores para manejo em longo prazo.