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Urinar na cama pode ser devido a constipação não diagnosticada: estudo
Após o tratamento com terapia laxante, 83% das crianças foram curadas da enurese noturna em três meses.
A enurese nem sempre é causada por problemas com a bexiga, mas também pode ser causada por constipação não diagnosticada, de acordo com um novo estudo.
A constipação costuma ser a culpada e, se não for diagnosticada, as crianças e seus pais devem passar por uma jornada desnecessariamente longa, cara e difícil para curar o xixi noturno, afirmam pesquisadores do Wake Forest Baptist Medical Center.
Eles descobriram que 30 crianças e adolescentes que procuraram tratamento para urinar na cama tinham grandes quantidades de fezes no reto, apesar de a maioria ter hábitos intestinais normais. Após o tratamento com laxante, 25 das crianças (83 por cento) foram curadas da enurese noturna em três meses.
?? Ter muitas fezes no reto reduz a capacidade da bexiga, ?? disse o autor principal Steve J. Hodges, M.D., professor assistente de urologia na Wake Forest Baptist.
Nosso estudo mostrou que uma grande porcentagem dessas crianças ficou curada de urinar durante a noite após a terapia com laxantes. Os pais tentam todos os tipos de coisas para tratar a enurese noturna - desde alarmes até restrição de líquidos. Em muitas crianças, o motivo pelo qual não trabalham é que o problema é a constipação. ele disse.
Hodges disse que a ligação entre enurese noturna e excesso de fezes no reto, que é a parte inferior de cinco a seis polegadas do intestino, foi relatada pela primeira vez em 1986.
No entanto, ele disse que o achado não levou a uma mudança dramática na prática clínica, talvez porque a definição de constipação não seja padronizada ou compreendida de maneira uniforme por todos os médicos e leigos.
“A definição de constipação é confusa e as crianças e seus pais muitas vezes não sabem que a criança está constipada”. disse Hodges.
Em nosso estudo, as radiografias revelaram que todas as crianças apresentavam excesso de fezes no reto, o que poderia interferir no funcionamento normal da bexiga. No entanto, apenas três das crianças descreveram hábitos intestinais compatíveis com constipação. ele explicou.
Hodges explicou que as diretrizes da International Children's Continence Society recomendam perguntar às crianças e aos seus pais se os movimentos intestinais da criança ocorrem de forma irregular (com menos frequência do que em dias alternados) e se a consistência das fezes é difícil.
?? Essas questões enfocam a constipação funcional e não podem ajudar a identificar crianças com reto que estão aumentados e interferem na capacidade da bexiga, ?? disse Hodges.
O tipo de prisão de ventre associado à enurese noturna ocorre quando as crianças adiam a ida ao banheiro. Isso faz com que as fezes aumentem e seus intestinos nunca sejam totalmente esvaziados. Acreditamos que o tratamento desta condição pode curar a enurese noturna, ?? ele adicionou.
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