Espondilite anquilosante: tudo que você precisa saber sobre esta condição inflamatória autoimune

Ao contrário da percepção popular, o AS não isenta as mulheres. As mulheres devem prestar atenção aos sintomas nas costas e consultar um reumatologista.

Espondilite anquilosante, espondilite, dor nas costas em mulheres, dor nas costas com mais de 40 anos, causas de dor nas costas, indianexpress.com, indianexpress,Mulheres com mais de 40 anos também devem prestar muita atenção ao tipo de dor nas costas que estão tendo. (Fonte: Getty Images / Thinkstock)

Espondilite anquilosante (EA) - uma doença frequentemente confundida com dor nas costas mecânica - pode mostrar sinais em adultos jovens na casa dos 20 ou 30 anos. Ao contrário da crença popular, AS não é uma doença masculina e afeta igualmente os sexos. No entanto, as mulheres continuam a ignorar os sintomas, o que leva a um diagnóstico extremamente tardio. Os primeiros sinais podem ser dor e rigidez na parte inferior das costas , especialmente pela manhã ou após inatividade prolongada. Pacientes com AS do sexo feminino tendem a ignorar esses sintomas que, com o tempo, resultam na fusão da coluna vertebral, levando à progressão do dano estrutural, diz o Dr. Rohini Handa, reumatologista consultor sênior do Apollo Hospitals, em Nova Delhi.

Prevalente entre 1 em 500 adultos, AS é irreversível, inflamatório e condição autoimune que leva à fusão espinhal. A causa absoluta da AS ainda é desconhecida; no entanto, os especialistas acreditam que a maioria das pessoas com AS tem um gene comum chamado HLA-B27. AS resulta em dor crônica, rigidez , e inchaço em várias partes do corpo (costas, nádegas e coxas, etc.), especialmente, de manhã ou depois de ficar sentado por muito tempo.



Alguns dos principais sintomas incluem:



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  • Começa antes dos 40 anos
  • A progressão da doença pode se manifestar ao longo dos anos
  • De manhã cedo dor nas costas e rigidez nas articulações que persiste por mais de 90 dias, mesmo com medicação e repouso, ao contrário de outras dores nas costas comuns que são piores com atividade física e melhor com repouso
  • A SA melhora com exercícios e piora com repouso
  • Dor repentina nas costas, articulações, quadris, nádegas e parte posterior da coxa

Destacando mais sobre essa condição entre as mulheres, a Dra. Handa explicou: De todos os pacientes que me visitam com várias doenças reumatológicas, cerca de 100 pacientes são diagnosticados com espondilite anquilosante (EA) em um mês. Os números crescentes refletem uma maior conscientização. No entanto, quando se trata de mulheres, não parece que estamos indo muito bem. A proporção média de pacientes entre homens e mulheres em minha prática é de 4: 1. Os números reais são 2-3: 1. Isso significa que a espondilite anquilosante, em mulheres, é subestimada e subdiagnosticada. A dor nas costas em mulheres é atribuída principalmente a menstruação ou dor após o parto. Existe uma aceitação social de que, por ser mulher, você tem que aturar dores nas costas. Às vezes, mesmo os médicos não levam a sério a dor nas costas das mulheres. Esses motivos contribuem para os maiores atrasos diagnósticos nas mulheres, com progressão da doença que passa despercebida.

A proporção de homens para mulheres de pacientes com EA é de 3: 1 ou 2: 1 globalmente, embora isso varie em diferentes grupos étnicos. Pacientes do sexo feminino com EA tendem a apresentar mais fadiga e incapacidade funcional do que os homens e também podem desenvolver psoríase ao longo do tempo. Eles também podem ter artrite psoriática, inflamação nas articulações periféricas e cervicais, em contraste com os homens que geralmente tendem a ter dor na região lombar , especialmente durante os primeiros anos.



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Mulheres com SA devem levar sua dor nas costas a sério e procurar atendimento médico apropriado para que doenças como SA sejam diagnosticadas precocemente e tratadas de maneira adequada. Ao contrário da percepção popular, o AS não isenta as mulheres. As mulheres devem prestar atenção aos sintomas nas costas e consultar um reumatologista. Para pacientes em tratamento, por favor, não deixe o curso Pandemia do covid interromper seu tratamento. Continue com seu tratamento contínuo sob supervisão médica. Os produtos biológicos representam um grande avanço na luta contra a EA. Converse com seu reumatologista sobre este tratamento revolucionário, acrescentou.

Mulheres com SA geralmente recebem diagnóstico de sobreposição de outras condições relacionadas à coluna, como osteoartrite espinhal, hérnia de disco (ciática) e, mais comumente, fibromialgia, um distúrbio de dor crônica. Um estudo descobriu que 21 por cento das mulheres eventualmente diagnosticadas com AS foram informadas pela primeira vez que tinham fibromialgia.

As opções de tratamento e protocolos são semelhantes para pacientes com EA de ambos os sexos, com (AINEs) e fisioterapia sendo a primeira linha de tratamento. O tratamento mais avançado tem sido com o desenvolvimento de produtos biológicos. Esta é uma classe de medicamentos que tem como alvo partes específicas do sistema imunológico. Os produtos biológicos demonstraram ajudar a retardar a progressão da EA quando todos os outros tratamentos falharam.



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Esses medicamentos não interferem na menstruação feminina ou na menopausa e sua segurança em longo prazo está bem estabelecida em estudos de pesquisa. Contudo, gravidez e amamentação pode impor restrições ao uso de alguns medicamentos usados ​​no tratamento da EA. Junto com os medicamentos, os reumatologistas recomendam exercícios diários e uma dieta balanceada para melhorar a saúde geral e prevenir as comorbidades associadas à EA. Mulheres com AS têm risco de desenvolver asma, depressão e osteoporose. O diagnóstico oportuno pode ajudar pacientes do sexo feminino com EA a adotar esses hábitos precocemente e melhorar sua qualidade de vida geral. Os reumatologistas encorajam as mulheres que sofrem de fortes dores nas costas a reconhecer o sintoma e não descartá-lo como uma dor fraca relacionada ao estilo de vida, acrescentou.

O artigo acima é apenas para fins informativos e não se destina a substituir o conselho médico profissional. Sempre procure a orientação de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado para qualquer dúvida que possa ter sobre sua saúde ou condição médica.